奥希替尼作为第三代 EGFR 靶向药,自上市以来就以其显著的疗效和较低的副作用赢得了广大患者和医生的认可。它主要适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在 EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者等。
奥希替尼的作用机制
奥希替尼的主要靶点是EGFR的突变型,特别是T790M突变。EGFR是一种跨膜蛋白,参与细胞的增殖和分化。EGFR突变常见于非小细胞肺癌患者,导致细胞异常增殖。奥希替尼通过以下机制发挥其抗癌作用:
抑制EGFR信号通路:奥希替尼能够特异性地抑制EGFR突变体(包括T790M突变),阻断信号传导,抑制肿瘤细胞增殖。
诱导细胞凋亡:奥希替尼通过下调抗凋亡蛋白(如Bcl-2、Mcl-1),诱导肿瘤细胞的程序性死亡。
抑制肿瘤微环境:奥希替尼还能影响肿瘤微环境,减少血管生成,抑制肿瘤生长和转移。
奥希替尼(Tagrisso)适应症
1、EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的辅助治疗
泰瑞沙适用于成年非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤切除后的辅助治疗,这些患者的肿瘤具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子 19 缺失或外显子 21 L858R 突变(经 FDA 批准的测试检测)。
2、局部晚期、不可切除(III 期)EGFR 突变阳性 NSCLC
泰瑞沙适用于治疗局部晚期、不可切除(III期)非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,其疾病在同步或序贯铂类放化疗期间或之后未进展,且肿瘤有 EGFR 外显子 19 缺失或外显子 21 L858R 突变,如通过FDA批准的测试检测。
3、EGFR突变阳性转移性NSCLC的一线治疗
奥希替尼(Tagrisso)适用于有转移性NSCLC成年患者的一线治疗,其肿瘤有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变,如通过FDA批准的测试检测。
4、EGFR突变阳性局部晚期或转移性NSCLC的一线治疗
奥希替尼(Tagrisso)联合培美曲塞和铂类化疗适用于局部晚期或转移性 NSCLC 成年患者的一线治疗,这些患者的肿瘤具有 EGFR 外显子 19 缺失或外显子 21 L858R 突变(经 FDA 批准的测试检测)。
5、既往治疗过的 EGFR T790M 突变阳性转移性 NSCLC
奥希替尼(Tagrisso)适用于治疗患有转移性EGFR T790M突变阳性NSCLC的成年患者,如通过FDA批准的测试检测到的,其疾病在EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗期间或之后进展
奥希替尼(Tagrisso)用法用量
1、推荐剂量和给药方法
下表按适应症提供了奥希替尼(Tagrisso)的推荐剂量。
(图片来源:drugs.com)
每天口服一次奥希替尼(Tagrisso)80 mg 片剂,无论是否与食物同服。对于吞咽困难的患者或鼻胃管给药,片剂可以分散在水中。
漏服剂量
如果漏服一剂泰瑞沙,请勿补足漏服的剂量,并按计划服用下一剂。
2、对吞咽固体有困难的患者给药
仅将片剂分散在 60 毫升(2 盎司)非碳酸水中。搅拌直至药片分散成小块(药片不会完全溶解)并立即吞咽。制备过程中请勿挤压、加热或超声处理。用 120 毫升至 240 毫升(4 至 8 盎司)水冲洗容器并立即饮用。
如果需要通过鼻胃管给药,请将上述药片分散在 15 mL 非碳酸水中,然后再用 15 mL 水将任何残留物转移到注射器中。所得 30 mL 液体应按照鼻胃管说明使用适当的水冲洗(约 30 mL)进行给药。重复此步骤,直到注射器中没有残留碎片。这将有助于确保给予全部规定剂量的 TAGRISSO。分散体和残留物应在片剂加入水中后 30 分钟内服用。
奥希替尼(泰瑞沙)仿制药的价格?
奥西替尼的价格因版本和购买渠道的不同而有所差异。以下是一些主要版本的大概价格范围:
阿斯利康原研药:在国内医院销售的价格约为每盒1.7万元左右(规格为80mg*30片),满足医保报销条件的患者可以享受报销政策,报销后价格约为5580元一盒。
孟加拉仿制药:伊思达版版价格约为1600-2800元左右/盒(80mg*30片)。
老挝仿制药:老挝卢修斯版价格约为430元左右/盒(80mg*30片),是价格较为经济的选择之一。
总的来说,奥西替尼的价格因版本和购买渠道的不同而有所差异。患者在购买时可根据自身的经济条件和治疗需求选择合适的版本。
购买正规的药品,保障身体健康:
那如何购买正规的海外药品呢?
购买海外产品时,建议选择正规渠道,如通过认证的平台或医疗机构购买。选择有正规药品经营许可公示的跨境药企,不要通过非法代购购买,注意保证货品来源正宗。同时,注意查看产品的包装和说明书,确保购买到的是正品,并遵循正确的用药指导。