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癌症恶液质药物——盐酸阿那莫林((Adlumiz)

时间:2025-03-25 14:07:12 来源:康医途 作者:康医途

在癌症的漫长阴影下,癌症恶液质是一个棘手难题,严重影响患者生活质量与治疗效果。它不仅带来体重减轻、骨骼肌减少,还引发食欲减退、乏力等,让患者身体与精神双重受创。不过,盐酸阿那莫林的出现,为这黑暗困境带来了希望之光。

盐酸阿那莫林是全球首个获批的口服选择性胃饥饿素受体激动剂。胃饥饿素,这个由胃分泌的肽类激素,作用关键。它能和脑内及外周组织的胃饥饿素受体结合,调节食欲、促进生长激素分泌,还参与能量代谢调控。而盐酸阿那莫林巧妙模拟胃饥饿素功能,精准作用于受体,有效改善癌症恶液质患者的食欲和体重。

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 从作用机制看,盐酸阿那莫林与中枢神经系统中的胃饥饿素受体结合,刺激神经肽Y和刺鼠相关蛋白的释放,激发食欲。同时,它还调节脂肪代谢,减少脂肪分解,增加脂肪蓄积;作用于肌肉组织,促进蛋白质合成,抑制蛋白质降解,维持肌肉质量和力量。

 适应症

  • 阿那莫林用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质。
  • 用于不可切除的晚期/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌症恶病质患者。
  • 用于经营养治疗等效果不佳的癌症恶病质患者。
  • 用于6个月内体重减轻5%以上,食欲不振,并发现以下3项中两项或两项以上的患者。1. 疲劳或倦怠;2. 全身肌力下降;3. CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中的任意一种或多种。4. 不宜用于口服饮食困难或饮食消化吸收不良的患者。

临床研究是检验药物疗效的试金石。一项针对非小细胞肺癌患者的研究中,使用盐酸阿那莫林治疗12周后,患者食欲明显改善,体重平均增加约2kg,身体功能和生活质量也显著提升。与安慰剂组相比,盐酸阿那莫林组在体重增加、食欲改善及生活质量评分方面优势显著。另一项多中心、随机、双盲研究涵盖多种晚期癌症患者,结果同样显示盐酸阿那莫林在改善恶液质症状上效果突出,且安全性和耐受性良好。常见不良反应轻微,如恶心、呕吐等,大多可自行缓解,不影响治疗进程。

 在实际应用里,盐酸阿那莫林为患者带来诸多便利。口服给药方式比起注射更方便,利于患者长期治疗。对于无法耐受传统营养支持或效果不佳的患者,它提供了新选择,能增强营养吸收,提高身体对后续治疗的耐受性。而且,它和其他抗癌治疗联合使用,可协同增效,提高整体治疗效果。

 当然,盐酸阿那莫林并非万能。对于终末期患者或病情严重、身体极度虚弱者,它虽能一定程度改善症状,但难以逆转病情。

 日本盐酸阿那莫林作为一种新型的癌症恶液质治疗药物,在作用机制、临床效果、安全性等方面都表现出了显著的优势。它为癌症患者带来了新的希望




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(责任编辑:康医途)

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